新生儿出院指导 [复制链接]

新生儿出院指导

一、家庭环境：室内应干净整洁，每日通风2-3次，避免对流风直吹婴儿。保持房间安静，室温20-24℃，湿度55%-65%。

二、皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，特别是皮肤皱褶及臀部，及时更换尿布，大小便刺激引起臀红或尿布性皮炎。每日为婴儿沐浴1次，保持皮肤清洁，避免细菌对婴儿身体的侵害，预防疾病。沐浴时应关闭门窗，保持室温24-26℃。

三、体温监测：每日测体温至少2次，维持体温在36-37之间。若超过37，检查室温是否过高，婴儿包被是否过厚或衣服穿得是否过多，排除这些因素影响后，半小时复测，若仍发热可为其进行物理降温，给予温水擦浴，之后再监测体温降至正常方可。若经处理后体温仍持续过高，超过38℃，婴儿反应差，医院就诊。

四、脐部护理：给予脐部护理2次/天。婴儿沐浴后脐带未脱落者，用无菌棉签沾0.5%碘伏涂抹脐带根部及脐周，保持干燥，直至脐带脱落无分泌物为止。有些家长在为患儿消*脐带时怕弄疼宝宝，而只涂抹脐带表面，不能彻底消*脐根部，而导致脐炎。如果出现脐轮红肿，脐窝有分泌物，医院就诊。婴儿脐带脱落时间为生后7-10天，但有个别婴儿可延长到一个月左右才脱落，如果脐部干燥，没有感染迹象，也是有正常。

五、喂养保持母乳喂养（1年以上），哺乳后将婴儿竖起轻拍其背部便于胃内气体排出，并使婴儿呈右侧卧位。哺乳后勤观察，避免乳液返流引起呛咳甚至窒息。母乳喂养常见问题：（1）乳汁不足频繁有效的吸吮是保持乳汁充足的关键，坚持按需哺乳，每日至少应让婴儿吸吮8-10次以上，特别是保持夜间哺乳。另外，母亲应保持精神愉快，加强营养，多喝汤类，最好能与婴儿同步休息，保证睡眠。（2）乳房肿胀每次哺乳应至少吃空一侧乳房，另外一侧若吃不完及时挤出或用吸奶器吸出。正确的挤奶方法是：母亲的身体前倾，用大拇指和食指放在距乳头根部50px的乳晕上，有节奏的向胸壁方向挤压和放松，手指不能在皮肤上滑动，沿乳头依次挤压所有乳窦。

六、抚触：扶触时间应在两次进食中间，或喂奶一小时后，午睡或晚上就寝前，婴儿清醒，不疲惫，不饥饿，不哭闹时进行。抚触前要清洁双手，指甲剪短，不使用指甲油，不戴首饰。保持室温28℃，双手涂婴儿润肤油，抚触婴儿皮肤力度要合适，不能太轻或太重。

七、预防感染：护理婴儿前用流动水认真洗手，哺乳前应用毛巾将乳房擦干净，婴儿所用物品应保持清洁，若需人工喂养，婴儿的奶具要用开水煮沸消*，以免引起婴儿腹泻或鹅口疮。应尽量减少亲戚朋友的来访，避免大人将外界细菌带给婴儿，家长环传染性疾病应与婴儿隔离。

1、鹅口疮：是由白色念珠菌感染所致的口腔粘膜疾病，症状是婴儿口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，白膜不易擦去，强行擦掉后局部粘膜潮红，并有渗血，因患处无疼痛感，所以患儿不会哭闹，也不会流涎，但可能会吃奶差。治疗：将口腔内白膜擦去，20万U制霉菌素碾碎溶于10ml温水中，外涂，3次/天。

2、腹泻：指排便的次数比平时多，稀，呈水样，有黏液、脓血或泡沫。婴儿出现腹泻，应立即取医院做化验，医院进行彻底检查，如果孩子不满半岁，母乳喂养，大便检查正常，精神食欲好，体重增长满意可能是生理性腹泻，添加辅食后可好转，若婴儿同时出现尿少、哭时泪少、皮肤口腔黏膜干燥，前囟、眼窝凹陷，可能存在脱水，应立即就诊。

八、预防接种：医院按时预防接种，预防传染病的发生。