小儿腹泻的中医调理 [复制链接]

小儿腹泻，多见于2岁以下婴幼儿。以大便次数增多、腹胀肠鸣、粪便酸腐臭秽、粪质稀薄、伴有粘液等为主要表现。常见原因：

1】饮食不当；人工喂养不当、食物中脂肪、乳糖等成分不吸收。

2】肠道细菌、病*感染；如秋季腹泻（轮状病*腹泻）、食物中*性肠炎。

3】过敏性腹泻；异体蛋白过敏（牛奶、豆类、海鲜）

4】气候、气温变化；腹部受凉、吃冷饮；

5】抗生素相关性腹泻：伪膜性肠炎

常见的腹泻举例：

1、生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，多为母乳喂养，外观虚胖，常有湿疹，生后不久出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响发育。

2、轮状病*性肠炎多见于6月～2岁婴幼儿，秋冬季发病，常常病初发生呕吐，后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，易出现水、电解质紊乱的症状，常伴发热和上感症状，为自限性疾病，病程3～8天，大便镜检偶有少量白细胞，大便轮状病*检测（ELISA法）可快速诊断。

3、真菌性肠炎多见于营养不良儿或有长期应用广谱抗生素史，患儿常伴鹅口疮；主要症状为腹泻，大便*稀，泡沫多，有发酵味，有时呈豆腐渣样；大便镜检有真菌孢子体和菌丝，沙氏培养基作真菌培养确诊。

4、伪膜性肠炎由难辩梭状芽胞杆菌引起。几乎各种抗生素均可诱发本病。可在用药1周内、或用药数小时发病。主要症状为发热、腹泻，轻症大便每日数次，停用抗生素后很快痊愈；重症频泻，*绿色水样便，可有伪膜排出，少数大便带血，可出现脱水、电解质紊乱和酸中*。也有少数病例在停药后4周发病者。

5、致病性大肠杆菌肠炎多见于2岁以下婴幼儿，多发生在气温较高季节，以5～8月份最多。起病较缓，大便呈*色蛋花汤样便，有腥臭味和较多黏液，常有呕吐，多无发热和全身症状，大便镜检有少量白细胞，细菌培养可明确诊断。

6、侵袭性大肠杆菌肠炎主要感染学龄儿童，起病急，腹泻频繁，大便黏冻状含脓血，常伴呕吐、腹痛及里急后重，可有高热，全身中*症状重，甚至休克。临床表现与菌痢难以鉴别，需做大便培养。

如何判断腹泻

急性发生的腹泻是宝宝机体自我保护性反应。

判断是否腹泻，有两个关键指标，一是排便频率；二是粪便粘稠度。排便频率：对于婴儿来说，一天十次排便也是正常的，不过大部分宝宝不会达到这么多次。随着宝宝逐渐长大，频率会下降，但有些宝宝即便到了学步期，甚至上学前班，还是会一天几次排便的。比平常的排便次数多1.5到2倍，才被视为不正常。如：平时一天6次拉臭臭的宝宝，今天已经拉了12次。粪便粘稠度：同样地，需要清楚宝宝平常的便便性状如何，如果粪便变稀、粘液、绿色、比平常水分多，应当被视作明显的改变。假腹泻新生儿一天排便8-10次，有时候会拉细小的、水状的便便，混合*色的小块；有时候一天也会有几次便便比平时拉的要更稀、更粘，这些都是正常的变化，不用担心。

哪些腹泻是异常的呢？请继续往下看。

婴幼儿腹泻护理四步法如果能够了解腹泻原因，通过正确家庭护理，腹泻是比较容易止住的。宝宝出现腹泻症状时，知道下一步该怎么做，清楚什么情况下要去看医生，做到心中有数，作为新手父母会大大减少担忧。第一步：判断是否腹泻稀便并不代表就是腹泻，只有次数递增的拉稀才是腹泻的表现，但也有可能是由于其他因素而引起的排便习惯的暂时性改变。如果新生儿拉稀时间超过24小时，就要联系医生确诊是否腹泻了。第二步：查找腹泻原因1、妈妈的饮食。哺乳期妈妈的饮食是足够引起宝宝急性腹泻的，宝宝发生腹泻时，检查一下妈妈吃的食物，如果妈妈吃下同样食物以后宝宝又发生了腹泻，妈妈在哺乳期间就不应该再吃这种食物了，等腹泻症状消除。2、宝宝近期喝的奶。在新生儿中，从母乳到配方奶也是会引起腹泻的。宝宝的消化系统还不成熟，对于新食物非常敏感，如果最近给宝宝添加了新的配方以后，短期内宝宝出现了腹泻症状，很可能是宝宝的消化系统对突然变化作出的反应。3、宝宝近期饮食上的改变。任何新食物的引入都会在短期内干扰肠道，注意观察宝宝对任何一类新食物的反应，每周每次只引入一种新食物，这是最容易判断宝宝是否对某种新食物不适应的方法。4、确认不是由生病引起的腹泻。密切观察宝宝的身体状况，如果出现其他生病的症状，发热、流涕和呕吐，表明腹泻可能是由疾病引起的，需要立即看医生。5、了解药物的副作用。如果宝宝正在吃药，腹泻也许是药物副作用的表现形式，抗生素经常会引起腹泻，如果腹泻持续或者恶化，请停止并更换药物。第三步：确定治疗方案1、更换配方奶。如果婴宝宝正在喝配方奶，并出现了腹泻症状，也许宝宝需要的是换一种适合他的奶粉，父母要尝试几种类型的配方奶，最后找到最适合宝宝的。2、密切监测宝宝身体状况。腹泻会迅速导致脱水，超过24小时的腹泻一般就需要药物协助了。几小时不排尿、哭不流泪是脱水的明显表现，需要通过电解液缓解。3、腹泻的护理重点是防治脱水和电解质紊乱。可以增加宝宝液体摄入预防脱水。喂奶量要比平时多一些，可以嚼饮一点水，但不要通过稀释牛奶来增加饮水量。大一点宝宝可以通过多次饮水或口服补液盐的方式来补充丢失的水份和电解质。4、宝宝的屁屁可能会疼痛。腹泻会让宝宝的屁屁发红、裂口刺痛，需要父母的格外照料（尤其在晚上和午睡期间）。保持屁屁清洁和干燥。有时候不管你换尿布换的多频繁，宝宝的屁屁还是会发红、疼痛，腹泻会刺激娇嫩的肌肤，父母要迅速地拆掉尿布，轻柔地清洗屁屁，刺激物停留时间越短，对皮肤越好。清洁完成以后把宝宝屁屁敞开，放在干净毯子上，新鲜的空气可以预防尿布疹。6、腹泻带呕吐。如果只吐了一两次，不需要做任何改变。第四步：寻求医生帮助

慢性腹泻的中医调理

调理方法：1、艾灸天枢、神阙、足三里。2、山药、白术、生姜适量，煮水代茶饮。3、小儿推拿：摩腹、揉脐3-5分钟，补脾、清胃、板门、运内八卦次，推天柱骨次，分推腹阴阳次，推上七节骨次，揉龟尾2分钟，捏脊10-15遍。

发热，清天河水次。坚持做3-7天。5、腹泻期间，控制饮食很重要。饮食清淡，以米油和稀粥为主。

6、药物：健脾祛湿、活菌制剂、保护肠粘膜药。