说起乳腺炎，很多宝妈都是“闻风色变”。今天我们就为各位宝妈来个——乳腺炎大揭秘，希望能帮助大家预防及处理乳腺炎，享受快乐的母乳喂养。
乳腺炎的定义
乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌（金*色葡萄菌等）经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3-4周。妇科专家介绍说，发病前常有乳头皲裂，乳头隐畸形，乳房受挤压，乳汗淤积等诱因。是初产妇常见的一种病症，轻者不能给婴儿正常喂奶，重者则要手术治疗。但能及早预防或发现后及时治疗，可避免或减轻病症。产前每月在乳头及乳晕上擦一次花生油，妊娠8个月后每日用酒精或温水洗擦乳头、乳晕，使乳头皮肤变韧耐磨，预防产后婴儿吸吮而皲裂。
乳腺炎的成因
造成乳腺炎的原因有很多，主要有：
1、乳腺增生多年不愈
绝大多数乳腺增生都与乳腺癌无关，只有极少数乳腺增生久治不愈可能发展为乳腺癌，特别是细胞发生不典型增生的患者。
2、多次反复人工流产
孕妇人工流产后，妊娠突然中止，体内激素水平突然下降，迫使刚刚发育的乳房突然停止生长，使得腺泡变小甚至消失，乳腺复原。然而这种复原通常是并不完全的，容易造成乳腺肿块和发生疼痛，并可诱发乳腺疾病，反复多次的乳腺病变又可成为乳癌的重要诱因之一。
3、压力大、精神抑郁
人的压力大，会影响各种激素的水平，抑制免疫系统发挥作用。一些女性情绪特别容易激动，控制不住自己，还有一些女性喜欢生闷气，长时间压抑自己的感情，这些都是导致乳腺癌的原因。
4、长期口服避孕药
有研究发现一些女性长时间的服用某种避孕药物，会增加患乳腺癌的风险。
5、缺乏运动
女性的体力活动比前几代要少。《国际行为营养和体育运动杂志》刊载研究指出，年至年，中国成年人体力活动水平下降近一半，女性下降的速度比男性更快。
6、过量饮酒
女性大量饮酒后，泌乳素的分泌会增加，刺激乳腺细胞，导致增生和癌变。
7、母乳喂养率低
母乳喂养会减少女性罹患乳腺癌的风险。权威医学杂志《柳叶刀》对全球中低收入国家评估发现，达到6个月纯母乳喂养率为37%，中国仅为20.8%。
8、文胸佩戴不合适
常年佩戴劣质的文胸，或者长时间的戴文胸过紧，都可能导致乳腺的腺管堵塞或者受损，而引起乳腺癌。
如果乳房发生了乳汁淤积又没有及时处理，或采取了错误的处理方式，就容易发展成为急性乳腺炎。如果发现自己得了乳腺炎，需要积极面对并且及时正确处理，把对乳房的伤害降到最低限度。
乳腺炎的分类
阻塞型乳腺炎
原因
当乳房中的部分乳汁没有被吸出来，乳汁受到压力回渗到周围的组织，这些组织就会将乳汁视为“外来物”，同时乳汁含有会引起发炎的物质，这种情况称为阻塞型乳腺炎。
影响
阻塞型乳腺炎会引起产生局部疼痛的硬块，硬块上的皮肤可能会泛红，有的宝妈会发烧。
处理
没有引起炎症的乳腺炎不需要使用抗生素（口服或打点滴都不需要），将淤积的乳汁排出后2-4天即可恢复。阻塞性乳腺炎的治疗原则为解*清热、通乳消肿。成脓期的乳腺炎的治疗有两个原则：一是回乳：二是充分排脓。乳腺增生建议你适当的口服药软坚散结的中药来调理如乳癖消，建议你放松心情，生活要有规律，多吃蔬菜水果，别熬夜。
细菌性乳腺炎
原因
如果乳头有皲裂、破溃，宝宝有鹅口疮等，容易让细菌进入乳房，进而造成乳腺炎症，这种情况称为细菌性乳腺炎。
影响
细菌性乳腺炎会引起剧烈疼痛，乳房上产生硬块，皮肤发红，并伴有高烧、全身无力、疲惫、嗜睡。
处理
细菌性乳腺炎说明是有炎症感染导致的，出现这种情况的时候应该及时的用消炎药物治疗控制病情的发展。平时还应该尽量注意卫生，注意清洗，保持局部的干燥清洁卫生，要穿宽松的纯棉内衣。饮食方面需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃太油腻的食物。
如何区别阻塞性乳腺和细菌性乳腺炎？
如果患侧乳房乳晕附近有破皮并伴有以下病兆：
乳头有皲裂
出现39度以上的高热、疲惫
症状在乳汁被排出后24小时内仍未改善
则属于细菌性乳腺炎，需要寻求乳腺科医生的帮助。
有效治疗乳腺炎的方案
1.注意乳汁没有流通的原因并改正
正确含乳，纠正哺乳姿势；
不要穿过紧的文胸；
不要过度使用吸奶器或使用不合适的吸奶器；
哺乳时妈妈的手不要压乳房，以免阻塞乳汁流出；
妈妈睡觉或躺着喂奶时不要压迫乳房；
若乳房过大而下垂，乳房下面的部分常会堵塞，在哺乳时可用手托着乳房，让乳房下面部分的乳汁顺利被宝宝吸出。
2.增加排奶次数
治疗乳腺炎的关键就是排出乳汁，在乳腺炎期间可以增加排奶次数。在乳腺炎初期，也就是发现乳腺不通的24小时内，如果宝宝能吃，就可以尽量喂。乳腺不通时，宝宝很可能在一次哺乳时间内没有吃饱，此时千万不要喂奶粉，因为宝宝饿了才会用力吸吮妈妈的乳房，才会更快地通畅，如果加奶粉就是“火上浇油”。
哺乳前可以温敷乳房，哺乳时可以轻柔地按摩乳房硬块周围，以帮助宝宝更容易地吸出乳汁。如果宝宝不用力吃或是半夜发现乳腺不通，就需要我们自己按摩排奶了。
需提醒大家的是，一定不要热敷乳房，热敷会让乳房的产奶速度更快，如乳汁排不出会加重乳房炎症。冷敷或温敷是可以的。也不要大力按摩乳房，不管是宝妈自己还是其他人（如催乳师），按摩乳房时宝妈感到难以忍受的疼痛，都是不可取的。过大力度或是错误的按摩很容易造成乳腺的损伤，可能诱发炎症的扩散。
3.继续喂宝宝母乳
即使是细菌性乳腺炎，也可以哺乳宝宝，因为宝宝的胃酸完全可以杀死乳汁里面的细菌。外敷中药后洗净乳房就可以哺乳了，即使宝宝吃了没洗净的残留药物，最多就是有一次腹泻。很多宝妈因为乳腺炎而不喂宝宝奶，造成母乳减少甚至母乳喂养失败，这实在是可以避免的，也是很让人痛心的。
4.变换不同姿势哺乳，先喂没有感染的那侧再喂患侧
哺乳时从没有异常的那侧乳房开始，等到乳汁开始流出再换到患病的那侧乳房进行哺乳。因为患处的疼痛可能会抑制泌乳，从健康一侧开始哺乳可以诱发喷乳反射，进而使患病一侧乳房的乳汁更容易被宝宝吸出。
每次以不同的姿势哺乳，比如让宝宝的鼻子对准乳房硬块处，这样有助于乳房内各个方向的乳汁更顺利地排出。
5.乳汁排出24小时后病情无改善需要立即就医
如果在家按摩排出乳汁后，乳房不适或身体不适的情况没有得到明显改善，就很可能是细菌性乳腺炎，需要尽快就医，遵医嘱使用药物治疗。如果医生使用的是哺乳期安全药物，也就是L1类药物，如青霉素、头孢西丁等，对宝宝是非常安全的。
漂亮妈妈心语
防重于治，如果宝妈注意正确的哺乳姿势，规律地喂养宝宝，合理饮食，发生乳腺炎的几率会大大降低。即便发生了乳腺炎，只要及时正确地处理，也不是一件可怕的事情，更不会影响到宝宝的口粮。漂亮妈妈愿所有宝妈都能享受一个快乐的母乳期，每一个宝宝都能健康地长大！
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