“痿症”的学名叫脱髓鞘，也叫脱髓鞘脑病，这种病是致命的，平均发病年龄在15-60岁，现在越来越多的中年人在体检后罹患此病。大多数患者的发病原因还不清楚，据推测，目前我国约有10万“痿症”人。
“脱髓鞘”与脑梗易混淆
典型病例
老刘一年前在给自行车打气时，偶然发现右手拇指和食指没力气，头晕，拔不出气门芯。随后1个多月，他注意到自己出现记忆力下降，恶心呕吐的情况，手也越来越不灵活，医院检查。医生让他拍了CT，核磁，结果发现颈部的脊髓受到压迫，诊断为脑梗，于是要老刘住院手术。虽然老刘不大懂医，但自己看片子，也能看出脊髓压迫得跟个糖葫芦似的，所以没犹豫就做了手术。可手术后，他的病情不仅没缓解，反而更加重了，现在两个胳膊都抬不起来，且说话不清楚，有时喝水都呛。医院检查，结果是脱髓鞘多发性硬化病。
医生点评：类似老刘这样的患者并不少见，由于此病临床表现和脑梗很相像，加上两个病的发病年龄一般在中年，40至50岁前后为多发，因此很容易被误诊为脑梗塞。国外有调查显示，只有不到一半的脱髓鞘患者在最初就诊时得到了明确诊断。其他人主要是被当成颈椎病，此外还有卒中等。
李慧英指出，脱髓鞘病的患者如果被误诊为脑梗，会用扩充血管的药物，或者手术，往往会使病情迅速加重恶化，甚至在一年半载就出现吞咽障碍、呼吸困难等晚期表现，使患者丧失可能的早期治疗机会。因此，无论是医生还是患者，要当心表现为头晕的脱髓鞘。脑梗的病人可暂缓手术，请神经内科的医生再看一下，做做核磁，肌电图，CT检查。如果排除了脱髓鞘病，再去做手术也不迟。
“脱髓鞘”VS“脑梗”
1.把脑白质点状的脱髓鞘病灶误认为腔梗：大脑的皮质下面即是脑白质结构，即神经纤维组织，有很多原因，比如，感染、中*、缺血、代谢等原因可使神经纤维的髓鞘（犹如电线的塑料皮）脱失，称脱髓鞘病灶（轻者也称脑白质退变，见于老年人），当这类病变呈点状时，容易将其当成腔梗。
2.脑梗塞病人大小便一般不会有问题，而脱髓鞘有大小便异常。
3.若人感觉到头晕，记忆力下降，肢体有无力明显的感觉，要高度怀疑是脱髓鞘病。
4.影像诊断报告中有腔梗，也不看具体情况、不核对是否是责任病灶，当然也不管真腔梗或假腔梗，——输液治疗，实际是造成过度医疗。脱髓鞘病患者则会用营养神经或者激素进行治疗。
脱髓鞘的分类
“脱髓鞘”主要表现是头晕，记忆力下降，束带感，走路不稳，肌肉萎缩和无力。随着病情发展，萎缩和无力会逐渐波及到四肢，患者虽头脑清醒，却不能指挥四肢随意活动，最终失去生活自理能力。此外，该病会影响咽喉部肌肉，使患者出现言语和吞咽困难；甚至呼吸困难。在整个病程中，患者始终意识清醒，智力如常，大小便功能无障碍。“脱髓鞘”发病时有三种类型：
一、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
此种病情可发生于任何年龄，并且与性别无关。大多数患者呼吸道或肠道遭到感染，较严重时可引起呼吸麻痹、迟缓性瘫痪。
二、急性播散性脑脊髓炎
青壮年和儿童易患此病，多间散发病例。一般是感染或者接种后1-2周左右急性起病。常见高热、头疼、乏力。严重时出现意识障碍、共济失调等。
三、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
通常各个年龄都有患此病可能，中年男性最多。
脱髓鞘的中医辨证：
第一：肝肾阴虚证证候
耳鸣头晕,视力模糊不清,腰酸腿软,五心烦热,口干舌燥咽燥,语言不良影响,手脚麻木不仁,痿软乏力,站不稳,或痿软无需、偏瘫。舌红或深红色，苔少而干，脉细或弦细。治法:滋补肝肾,填精补髓。
第二：肾阳虚损证证候
眩晕、视力不清楚或有复视、四肢温度低、两下肢无力、步态不稳定、进而弱、排尿频度或失禁、大便薄、舌体肥胖、舌质薄或暗、娇白、脉搏细治疗:温肾壮阳，填精填髓。
第三：脾胃虚弱症状
眩晕，面色无华，神经疲劳，气短，吃饭少，视力低下，四肢无力，步态不稳定，麻木，舌薄，傲娇，脉弱。治疗方法:调理益气健脾、脾胃。
第四：痰热内扰证证候
头昏头重,视力模糊不清,失眠症记忆减退,胸脘满闷,恶心干呕,两腿厚重、肌肉僵硬困乏,偏瘫失用。舌体胖大或质暗,苔*腻,脉滑数。治疗方式:清热解*止咳化痰,健脾胃和胃。
第五：气虚血瘀证证候
头晕目眩，视力模糊，甚至失明，四肢麻木，四肢无力，甚至无力废用，嘴唇模糊，舌暗或瘀点瘀斑，脉细涩无力。治法:益气活血,化瘀通络。
李氏生髓固鞘汤对于脱髓鞘病治疗有一定的帮助。
注意事项
脱髓鞘起初症状并不是特别明显，所以很难引起重视，一开始头晕头痛，肢体无力，视力下降，震颤，此时如果进行治疗很快就会有效果，但是如果不重视，后续会引起感觉障碍，呼吸麻痹，四肢肌力减退，严重者甚至可能大小便失禁，瘫痪，此时如果进行治疗，会有一定的难度.主要表现有感觉异常,肢体躯干或者面部有针刺、麻木感,肢体发软的感觉，肢体瘫痪、视力障碍、眼球震颤和眼肌麻痹等
一定要早发现早治疗
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