脱髓鞘假瘤，又叫脱髓鞘假瘤，一般是单相病程，急性或亚急性起病，临床表现与影像学表现相吻合（胶质瘤：影像重于临床；感染：临床重于影像）。CT低密度，ASL低灌注，典型的影像学表现包括开环样强化，梳齿样强化，煎蛋样表现等等。如果有条件进行立体定向脑活检，暂不用激素治疗，激素治疗后可以影响活检的结果，若无法进行脑活检，可进行激素治疗，激素治疗后病情好转，但很快复发，提示淋巴瘤可能。如果出现淋巴瘤或胶质瘤的典型影像可以暂排除脱髓鞘假瘤，如握拳样强化、脐凹征提示淋巴瘤，雨滴/牛角征、基底动脉包埋征提示胶质瘤。在MRS上，脱髓鞘假瘤表现为Cho的升高，Cho/NAA升高，但一般不超过2；胶质瘤主要表现为NAA的降低，Cho/NAA的比值明显高于脱髓鞘假瘤；淋巴瘤表现为脂质峰明显增高。
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