诺如病*感染性腹泻在全球范围内均有流行,全年均可发生感染。该病发病时间短,约2-3天,但该病*很难灭活,传染性极强,且免疫期短,可反复感染,家长们谈之色变。所以如何尽快控制病情,缓解患儿痛苦,及时减少传染,是医务人员当务之急的任务。
李文英大夫在临床中,根据患儿体质及发病情况,辩证施治,取得了明显的临床效果。
医案一则
肖小朋友,女,5岁,因呕吐、腹泻、发热、头疼1天就诊。粪便检测出诺如病*阳性。
1一诊
患儿神疲乏力,面色萎*,口渴咽干,眼眶轻凹陷,唇干稍红,食入即吐,大便7次/天,舌质红。
辩证:风寒泄泻,气阴两伤。
证候分析:风寒邪气客于脾胃,又感染时*,正不抵邪,脾胃升降失常故呕吐泄泻;寒湿内阻,气机不畅则头疼。暴泻耗伤气阴而致津液亏虚,肌肤失养,故神疲乏力,面色萎*;眼眶凹陷。无津上承,故口渴咽干。
治法:疏风解表,化湿止泻
方药:藿香正气散加减。藿香、紫苏叶、葛根、防风、金银花、豆蔻(后下)、白术、茯苓、佩兰和炙甘草,两剂。
方中,藿香为主药,芳香化湿,理气和中止痛;辅以紫苏叶,防风解表散寒兼理湿滞;葛根解肌退热,升阳止泻;豆蔻温胃止呕;白术,茯苓,炙甘草,佩兰健脾化湿;金银花抗病*。
(藿香)
(金银花)
2
二诊
患儿精神明显好转,已无发热,腹痛,呕吐症状。大便为3次/天,舌质红。
治法:益气养阴,健脾开胃。
用药:参苓白术散加减。*参、乌梅、炙甘草、茯苓、白术、建曲,两剂。
方中,*参、白术、炙甘草、茯苓、建曲健脾开胃,乌梅涩肠止泻。
3
三诊
患儿精神状态好,食欲可,大便成形,每天一次。
治法:病已趋痊愈,不用再服中药,予中医食疗调理身体。
山药粥:山药g、小米g、红枣1个加水熬粥,每天一次,连服一周。
李文英大夫有话说
诺如病*感染性腹泻在中医属于“呕吐”、“泄泻”的范畴。该病属于暴泻,急性期邪实要先驱邪,不可涩肠止泻,闭门留寇,急性期过后,宜在扶正祛邪,固护气阴的基础上加以止泻,恢复期要考虑到小儿病后脾胃仍虚弱,不可断然停药,可根据患儿体质,辅以相应的中医食疗以助脾胃功能的恢复。
诸如此类症状,也可让家长佐以按揉劳宫穴,疗效更佳。
劳宫穴位置:在掌心中央,屈指时中指、无名二指所指处中间处。
操作:用中指端或拇指按揉,顺时针36次,逆时针36次。每天揉三次。
李文英大夫看诊优惠
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大夫介绍
李文英(女)大夫主任中医师。中医世家,中医儿科临床20余年。临床治养结合,注重保护小儿元气,重视小儿饮食起居调理,擅治小儿急慢性发热、咳嗽、鼻炎、哮喘、消化不良、厌食、新生儿*疸、新生儿鹅口疮、消化道出血等。
出诊时间:花城店周一下午
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