近30年前的一项流行病学调查结果显示,我国1~29岁人群中,乙肝病*携带率曾经一度达到10.13%1,这个数字非常可怕。它意味着我国的年轻人里,曾经每10个人中,就可能有一个人是乙肝病*的携带者。
有乙肝妈妈曾经在后台问熊猫君:
我孩子是不是会和我得一样的病?
还有家长问熊猫君:
“孩子奶奶有乙肝,平时我上班不在家,都是奶奶看孩子。她经常会抱孩子,偶尔亲亲孩子的脸,我不知道这样会不会传染给宝宝,我很纠结,但更担心。不知该如何是好~”
对此,我们邀请了新世纪奥东门诊小儿内科全科资深医师叶瑛,为我们的做全面解答。
01乙肝携带者或监护人有乙肝
能有健康宝宝吗?
“我是乙肝病*携带者(或家里有乙肝患者),可以正常怀孕生子吗?会不会传染给孩子?”
一旦患上乙肝,会给生活工作带来诸多不便,一些人甚至会有「丁克」的打算,不愿将来孩子也吃同样的苦。
其实大可不必如此担心。
①积极治疗可大大降低母婴传播几率对于乙肝病*携带者的母亲来说,只要在临床上积极治疗,按时服药,可以大大降低母婴传播的几率。
②乙肝疫苗阻断乙肝传播的「强大武器」在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗,对于宝宝来说,是他们免受乙肝侵害最重要的保护手段。对于母亲为乙肝表面抗原阳性的新生儿,甚至推荐12小时内进行乙肝疫苗的注射,同时需注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,然后在后续的1月龄和6月龄分别接种1剂乙肝疫苗,从而达到充足而持久的保护。③孩子出生后会不会被传染乙肝?这种担心很常见,但孩子有了乙肝疫苗的及时保护,感染乙肝病*的风险就会大大降低。乙肝传染途径有四个:血液、母婴、性接触、体液传播等。日常生活中的正常接触(如一起吃饭、亲吻、拥抱等)不会让孩子感染乙肝病*。
02乙肝疫苗,越早接种越好!
乙肝病*对于新生儿和婴幼儿的危害很大,他们一旦感染,转为慢性感染的风险达到90%,一旦变为慢性乙肝患者,就几乎不可能治愈了。
所以,乙肝疫苗实际上是要跟病*赛跑——越早接种,给孩子的保护也就越充分。
目前的乙肝疫苗,安全性和有效性都可以得到充足保障,完全可以给新生儿接种,帮助他们产生足够的抗体,来应对乙肝病*的威胁。
所有疫苗的接种程序,都是想通过最少的剂次达到最好的保护效果。目前我们国家乙肝疫苗的接种程序是0-1-6月,这个程序在抗体阳转率和抗体浓度方面都比较理想,也是目前乙肝疫苗的最佳接种程序。
03关于乙肝疫苗相关QA
1、Q:我家大宝当初打的都是免费的疫苗,后来我看到别人也有打进口疫苗的,可以换么?
A:可以换。乙肝疫苗是必须接种的国家免疫规划疫苗,我们也可以根据自身的情况新选择非免疫规划疫苗。所以一般而言,各接种门诊都有免费疫苗和自费疫苗可供选择。
另外,世界卫生组织的《乙肝疫苗立场文件》2和我国疾控中心发布的《乙肝疫苗接种问与答》3都认为,不同的乙肝疫苗在常规免疫中可以替代使用。
2、Q:我自己又没得乙肝,孩子有什么危险?乙肝疫苗还要打3针,真麻烦!
A:在我国,乙肝的传播途径以母婴传播为主,占比在30~50%。但是在成长的过程中,乙肝病*仍然可能会通过皮肤或者黏膜微小创伤,以血液传播的方式伤害孩子们的健康。
所以,我们依然需要尽早给孩子最全面的保护。而及时接种乙肝疫苗,依然是我们保护儿童免受乙肝威胁的最好手段。
3、Q:乙肝妈妈可以母乳喂养吗?
无论乙肝病*载量高低,只要孩子出生后经过正规的联合免疫,原则上都可以哺乳,而不需要人工喂养。
但是高病*载量孕产妇需要注意:当乳头有破损、出血时应暂时停止喂奶,待乳头损伤痊愈后哺乳;如果发现婴儿患有鹅口疮、口腔溃疡、口腔疱疹或出现腹泻等,应暂停哺乳,治愈后再继续哺乳。
另外,强烈建议乙肝孕产妇不要咀嚼食物喂孩子。
4、Q:孩子爸爸有乙肝,宝宝三岁,按时接种疫苗。我们需要做什么检查吗?
宝宝三岁,按时接种疫苗的情况下一般不会被传染乙肝的。
以防万一,医院检查一下乙肝五项定量,看你们两个有没有乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体小于10mU/ml,则需要全程补打乙肝疫苗3针,可以用进口的乙肝疫苗。如果乙肝表面抗体在10-单位每升,建议加强一针乙肝疫苗(家里有乙肝高危人群)。
为守护宝宝的“小心肝”新世纪医疗引进——进口乙肝疫苗-重组(酵母)乙型肝炎疫苗可有效防护HBV的感染对丁型肝炎也有预防功效*一般情况下,接种乙型肝炎疫苗后,有抗体应答者的保护效果至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。欢迎电医院:-医院:--北京新世纪奥东门诊部:-北京新世纪荣和门诊部:-·END·添加