新生儿鹅口疮

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 12:09:00
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新生儿护理是指新生儿卧室应安静清洁,布置优雅,阳光充足。有条件的话,宝宝室内温度可控制在24度—28度之间,湿度为60度—65度左右。

尽量保持安静的环境,当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样,当喂完奶或换完尿布后,会容易入睡。白天不要让孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。

发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。

基本常识

“新生儿期”主要是指胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,临床上一般将新生儿分为三类:

足月儿:胎龄满37周至不满42足周的新生儿。

早产儿:胎龄满28周至不满37足周的新生儿。

过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。

新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。专家们着重从以下几个方面具体给予指导。

温度和光线

新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。

而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。

衣服和尿布

新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。

尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。

四大常识

奶粉无法超越母乳

母乳含有新生儿生长发育所需的各种营养物质,适合新生儿胃肠功能的消化和吸收,而且其质和量会变化,以适应婴儿的生长发育所需。尤其初乳含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和其他免疫活性物质,可增强新生儿抗感染能力,这些都是任何号称“无限接近母乳的奶粉”不能替代的。

发烧千万不能捂着

发热时,若体温未达38.5度,最好不要服用退热药,可以尝试物理降温,包括多饮水、温水浴、退热贴等。只有体温超过38.5度,才需用退热药物,服药同时鼓励孩子多喝水,这样才可增加皮肤散热、增加排尿等,达到控制体温的效果。发热时千万不要给孩子捂汗,会导致体内水分经皮肤丢失,可能出现“脱水”现象。使用冰袋或冰贴,可带走皮肤部分热量,但致局部皮肤血管收缩,降温效果有限。除了多喝水、还可以洗热水澡、热湿敷都有助于散热,同时建议适当提高环境温度。

如果孩子出现感冒,症状并不严重,最好在家里护理、观察,医院,医院里人员多、病菌多,非常容易出现交叉感染。也不要一感冒就担心转为肺炎,肺炎是严重呼吸道感染,全身症状一定较重,并且孩子精神状态差,和感冒是有明显区别的,千万不要小病大治。

腹泻慎用抗生素

秋天到来,宝宝容易腹泻。由轮状病*引起的腹泻,约占秋冬季节小儿腹泻的70%~80%。它跟其它病*一样,不怕抗生素,使用抗生素只会适得其反,滥用不仅会消灭肠道里正常的细菌,引发菌群失调,影响肠道的吸收功能,而且细菌耐药菌株不断增多,还可继发霉菌性肠炎等,使腹泻迁延或加重。对于轮状病*引起的腹泻,只要做好补液,选用微生态调节剂和黏膜保护剂,大多数患儿可以康复。即使不是由于轮状病*感染,从临床看,对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻,用抗生素也没有作用。

反复的腹泻会使孩子体内水分丢失,为了预防孩子脱水,可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS),一定要按照说明书或者在医生指导下服用,保证剂量正确。腹泻的孩子一般不需要禁食,即便要禁食,也不宜超过6~8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻,出现脱水和电解质紊乱。别吃高蛋白、高营养的食物,否则也可能会加剧腹泻,不利于孩子肠胃的修复。盲目补钙不可取

盲目补钙可能酿成高血钙、肾结石、矿物质元素营养失衡、甚至是心脏病、前列腺癌等隐患,必须停止。具备以下三点才能考虑缺钙,临床检查出现钙或维生素D缺乏指征(如骨密度偏低,碱性磷酸酶高,钙磷乘积高等);血中维生素D浓度正常;钙摄入量低(如3/4的推荐量)。

护理要点

新生儿的护理需要特别细致周到,护理新生儿初步要注意以下要点:

1.清理口腔

胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。

2.保温

新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,以后可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。

3.滴眼

初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。

4.体位

除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换体位,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。

5.注意居住环境

居住环境要特别注意两个因素:第一是通风因素。新生儿的居住环境要求有适当的通风气流,同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素。高分贝、刺耳噪音要注意隔离,以免对宝宝的听觉器官造成伤害。

6.注意冷热护理

因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。

7.注意皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

8.注意脐带护理

在新脐带未脱落时,每天用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次,然后用消*纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。

9.要保证充足睡眠

经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。

10.处理特殊生理现象

如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性*疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,医院检查

冬季护理

1、温度室内温度应该保持在25℃左右为宜。如果温度过高,可能导致新生儿体温升高,出现发烧现象,此时应及时给婴儿补充水分。

如果室温达不到20℃,可能会使新生儿出现鼻子发堵现象。室温过低对新生儿的健康是不利的,此时应该设法使室内温度升高,并把暖水袋放在宝宝的棉被(或睡袋)外面,不要紧挨着宝宝,让小环境暖和起来就可以了。

2、衣着一般来说,上述室温条件下,宝宝穿着薄薄的棉衣,内有一件细薄的小棉衫即可,不必再添加毛衣等衣物。盖被子(或包裹着)都不要太紧太严,要宽松、适当。

3、洗澡洗澡时,适当升高室内温度,动作要快,时间要短,水要准备多些,水温在40℃上下,争取10分钟以内洗完,为宝宝迅速擦干、迅速穿衣。

4、皮肤新生儿皮肤娇嫩,尤其皱褶部位容易出现糜烂、炎症,所以不能马虎。就算不能洗澡,也应该给婴儿分上半身、下半身地擦身;特别是用尿不湿的婴儿,要及时洗屁股。

5、通风冬季,室内要保持空气流通,不要把母亲和婴儿居住的房间搞得“密不透风”。新鲜的空气对母亲和新生儿是很重要的。每天应定时开窗,只要避免对流风即可。否则,小环境的空气污浊对母婴健康不利。还有一点相当重要,烟雾(如爸爸的香烟等)不要污染室内,否则容易引起新生儿呼吸道疾病。

6、母乳冬天是呼吸道感染等各种疾病的多发时期,而母乳中含有的抗体能帮助婴儿减少生病的可能。有条件的妈妈,一定要坚持给宝宝哺喂母乳。宝宝在成长的过程中会遇到很多个问题,新起健会一直给孩子撑保护伞。童爸童妈的两颗心乘起来等于翅膀,新起健会用全部的爱为宝宝们护航,不管世界有多少漫长的路,愿宝宝们健康快乐的成长、康健一生!!!

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