许丽:
副教授，硕士生导师，医院小儿推拿科主任。浙江省中医药学会推拿分会副主任委员，世界中医药学会联合会小儿推拿专业委员会常务理事。“十二五”“十三五”国家级规划教材《小儿推拿学》副主编。
这段时间儿科门诊都挤爆了。在庞大的患儿群中，很多孩子是呼吸道疾病，流鼻涕、发烧、咳嗽。
“其实，刚出现症状时，用一些小儿推拿的手法，会有意想不到的效果。”医院副主任中医师、小儿推拿科主任许丽说。
许主任的女儿今年20岁，基本没生过什么病。其中的“秘诀”，就是小时候每天做推拿，打下了好底子。许主任用的基本保健手法是摩腹和捏脊。
退烧剑指直推天河水穴前臂内侧的中间，从手腕到肘关节，中间呈一条直线，是天河水穴。可用食指和中指直推这个穴位。
从手腕到肘关节的方向，单方向直推。推的时候可以用一些介质，如矿泉水，沾上水后在皮肤表面推，有散热作用。速度每分钟要达到次以上。坚持10分钟以上，可以看到宝贝出汗。温度没有降下来，可以反复做，不会损伤机体。
一般建议38.5℃以下，孩子精神状况还好，可以在家做这个手法。高烧39℃以上，也可作为退烧的方法之一，但不能作为唯一，医院就诊，查明病因。
咳嗽把握“三部曲”原则第一步：止咳，点揉天突穴。
颈部下端，胸部上端的凹陷处，是天突穴。天突穴下面就是气管和食管，直接按下去，反而要引起咳嗽。所以，妈妈在做的时候，手指要稍微勾起来一点，轻轻的点揉，一般做20次。
对小朋友来讲，可能稍微有点不舒服，毕竟是在喉咙部位，有时候会拒绝。有些大一点的孩子，可以让他数数，跟着他数数的节奏，1、2、3……做20次就可以了。有些比较敏感的孩子，点揉20次，可能会有呕吐的感受。那就让他吐，一口痰吐出来，咳嗽就会好很多。
第二步：化痰，按揉膻中穴。
这个穴位在两乳之间的正中，用手指按揉一两百次，或者用拇指上下来回擦。
第三步：温肺，搓前胸后背。
很多孩子，特别是一些体质比较差的孩子反复咳嗽，其实是因为肺功能比较虚弱，或者容易受凉引起。晚上睡觉前，坐在孩子的侧面，一手放在胸前，一手放在后背，两手相对沿着前胸和后背来回地反复搓，搓到他感觉到发热为止。
流鼻涕按揉迎香穴感冒最早出现的症状就是流鼻涕。可以用“*蜂入洞”的手法缓解流鼻涕，大一点的宝贝自己可以做。
把手指放在鼻翼的两边。按50-次，往往流鼻涕或鼻子不通，就能缓解一些。临床上，称这个手法为按揉迎香穴。
便秘和腹泻推大肠穴许丽主任从事小儿推拿已经20余年了。从临床来看，以前是腹泻的孩子多，一是因为小孩子先天脾胃虚弱，二是吃得不卫生、受凉。
“食指上的大肠穴，同一手法不同方向，一个穴位可以管腹泻，又管便秘。”许主任说。
食指桡侧的线状穴是大肠穴。
治疗腹泻的手法，可以用“补大肠”。从指尖到指根，直推食指上的大肠穴；
治疗便秘，则反过来，从指根到指尖，直推大肠穴。
每次做10分钟到半小时，就可以。时间不要太长，如果超过半个小时，有些敏感的孩子可以从腹泻变成便秘，或者从便秘变成腹泻。
保健摩腹捏脊旋推手指小儿推拿适合6岁以下的孩子，3岁以下的孩子效果最好，年龄越小推拿效果越好，6岁以上的孩子可以配合一些成人的手法一起推拿。
用搓热的手掌贴在孩子的肚子上。顺时针方面按摩可以通便，逆时针方面按摩可以止泻。如果便秘和腹泻的孩子，可以顺时针和逆时针方向都做一会，称为平补平泻，可以增强孩子的胃肠功能。
捏脊，技术难度稍微高一点。左右手大拇指顶牢皮肤，食指和中指捏住背部皮肤。走形之前，稍微提起一定皮肤，食指和中指在前捻动，拇指在下方始终助推。手要稍微斜一点，角度斜向孩子的脊柱方向。躲在后面拇指的动作很关键，拇指要往前推，才能保证食指和中指在前面走。
“来我这里做推拿的孩子，每次其他治疗手法做完，最后一个收尾动作就是捏脊。这个手法，有病治病，无病防病。”
旋推手指，从大拇指到小拇指，分别对应人体的脾、肝、心、肺和肾。小孩子脾胃较弱，肺和肾的功能较虚，需要补，可以用你的手指在小孩的拇指、无名指、小拇指表面旋推。一个手指推次左右，手法要快。
睡眠掐揉小天心摩囟门穴有些孩子睡眠不好，晚上容易醒来。其实，你可能不知道，手上的小天心和头顶上的囟门穴是小儿推拿中助眠的两个重要穴位。
手掌掌根部位，两块肌肉的当中凹陷的穴位是小天心。可以先掐10次，轻轻掐一下会留下指印，那就再往两侧揉10次，掐揉为1组。每次做10组，掐揉各次。
摩囟门穴，就是在头顶上方按摩，每次做3-5分钟。
最后提醒家长，给孩子做推拿按摩，要在愉快的环境下进行。你可能要给他唱儿歌，可能要给他跳舞，可能要给他讲故事，得让他觉得很亲近，让他觉得你在跟他玩。
当宝宝出现身体不适的时候，芭比妈咪不用担心哦。此时完全可以通过一些简单的小儿推拿手法，为宝宝排解不适。下面，小编就来给大家推荐几招简单、易操作的小儿推拿手法!萌爸辣妈们，赶快学习去吧！
[位置]在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。
[操作]用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。
[功用]益肺理气，止咳化痰。
[主治]发热，咳喘以及一切呼吸道疾患
[位置]自大椎至长强呈一直线。
[操作]自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。
[功用]调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。
[主治]发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等
[位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。
[操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~次。
[功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。
[主治]腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱
[别名]腹。
[位置]在中脘穴与两胁下之软肉处。
[操作]沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或四指摩称摩腹。
[功用]健脾和胃，理气消食。
[主治]腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻
[位置]在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉
[操作]中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中
[功用]膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。
[主治]各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症
[位置]在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。
[操作]用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。
[功用]清热，凉血，解*。
[主治]一切热证。高热，口渴，惊风，咽痛，鹅口疮(口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口)，腮腺炎，大便干燥等。
[别名]外一窝风。
[位置]在手腕背侧，腕横纹中央。
[操作]指端揉，称揉一窝风。
[功用]揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节。
[主治]一切腹痛，伤风感冒，关节痹痛，急慢惊风
[位置]在掌心中央，握拳屈指时中指、无名指所指处中间，即是劳宫穴。
[操作]用中指揉，称揉劳宫。揉-次。
[功用]左揉发汗，右揉泻心火，除烦躁。
[主治]发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等
[位置]在中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。
[操作]用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。
[功用]掐右端正治呕吐及鼻出血;掐左端正有升提作用，主要用于水泻，痢疾等症。
[主治]鼻出血，惊风，呕吐，泄泻，痢疾
[位置]在中指指甲根正中下一分。
[操作]拇指甲掐，称掐老龙。
[功用]开窍醒神，退热。
[主治]突然昏厥，虚脱气闭，心火实热，急惊风
[别名]鱼际交。
[位置]在大小鱼际交接处凹陷中。
[操作]用指端揉，称揉小天心;拇指甲掐，称掐小天心;以中指尖或屈曲的指间关节捣，称捣小天心
[功用]揉能清热镇惊，利尿，明目;掐捣能安神镇惊。
[主治]惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，小便赤涩，目赤肿痛，痘疹欲出不透等
[位置]掌侧腕横纹。又称大横纹。桡侧(拇指侧)为阳池，尺侧(小指侧)为阴池。
[操作]两拇指自掌侧腕横纹中央(总筋穴)向两旁分推，称分推大横纹，又称分手阴阳、分阴阳。
[功用]平衡阴阳，调和气血，行滞消食。
[主治]寒热往来，腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安
[位置]手掌面大鱼际平面。
[操作]用拇指按揉板门称为揉板门，顺时针、逆时针都可以。从腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门，可以止吐。反之，称为板门推向横纹，可以止泻。
[功用]健脾和胃，消食导滞。治疗乳食停滞，食欲不振。
[主治]食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等
[位置]在手背，五指第1指间关节处。
[操作]用拇指指甲掐，称掐五指节，掐5～20次;用拇、食指揉搓称揉五指节，揉～次。
[功用]掐或揉五指节能镇惊安神，祛风痰，通关窍，掐五指节主要用于烦躁不安。
[主治]惊惕不安，惊风抽搐，咳嗽痰多，腹痛等
(四缝)
[位置]手掌面，食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。
[操作]小儿四指拼拢，从食指横纹推向小指横纹，为推四横纹。用拇指甲掐，为掐四横纹。
[功用]退热除烦，散结行气，和气血。治疗腹胀，疳积，不思饮食等症。
[主治]腹胀、疳积、消化不良等
[位置]在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。
[操作]以拇指甲掐，称掐小横纹;拇指侧推，称推小横纹。
[功用]开胸散郁，化痰涎。
[主治]气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患
[位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头
[操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。
[次数]～次。
[功用]清热散结、化痰止咳。
[主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效
[位置]在小指顶端。
[操作]以中指或拇指端按揉，称揉肾顶
[功用]揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。
[主治]自汗或盗汗(白天或夜间汗多)，解颅(指囟门应合不合)等
[位置]在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。
[操作]用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次;用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。
[功用]发汗解表，补益气血。
[主治]感冒，昏厥，上肢活动不利等
[位置]颈后发际正中至大椎穴成一直线。
[操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱;或用汤匙蘸水自上向下刮。
[功用]降逆止呕，祛风散寒。
[主治]呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症
[位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。
[操作]用食、中二指揉，称揉迎香。
[功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。
当小孩发烧时候，需要辨证看是什么类型发烧，小孩最经常遇到的发烧有三种：
1、风寒发烧（俗称：着凉了）
主要症状：清鼻涕、舌苔白、清稀痰、怕冷、不出汗。
食疗：葱姜豆豉汤
配方：葱白1段（大葱，留根须）、生姜2片（带皮）、淡豆豉（药店买）5克
做法：大火烧开，转小火5分钟。饭后半小时服用。注意：煮不要超过5分钟。
用量：三岁内，一次喝小半碗，3-6岁，一次喝半碗，酌量频服，服后汗出热退即可。
PS：平常着凉了，流清鼻涕加点咳嗽鼻塞，没有发烧，也可以喝这汤，帮助身体把寒邪赶出。如果是下雨天湿气比较重，可以喝：生姜葱白红糖水。
2、风热发烧
主要症状：*浊涕、*黏痰、红肿痛（舌头、咽喉、扁桃体、淋巴结）、微出汗。
食疗：菊薄豆豉汤
配发：菊花6克、薄荷6克、淡豆豉5克
做法：大火烧开，转小火5分钟。饭后半小时服用。注意：煮不要超过5分钟。
用量：三岁内，一次喝小半碗，3-6岁，一次喝半碗，酌量频服，服后汗出热退即可。
3、积食发烧
经常是1-2天内，吃了难以消化的食物，或暴食暴饮，或吃了大量的生冷食物或冷饮，把脾胃困住了，比如奶油蛋糕、大虾、冰棒等。
主要症状：不想吃、肚子胀、口异味、舌质红舌苔*，大便不调、睡卧不宁。
食疗：山楂陈皮大麦汤
配方：山楂8克、陈皮6克、大麦8克
做法：大火烧开，转小火20分钟。饭后半小时服用。
用量：三岁内，一次喝小半碗，3-6岁，一次喝半碗，酌量频服，服后汗出热退即可。
特别提醒：
很多父母，急于退烧，推拿时，只推“天河水”或”退六腑“，这样虽然烧退下来了，但是身体无法完全恢复，还会出现扁桃体发炎、咳嗽等症状。平肝清肺，记得一定要做哦。
小儿推拿是手法施与小儿，刺激穴位和经络，调节经气、阴阳、精气神，通过激活和调动小儿机体，由机体自身而不是药物去改善体内状态，达到脏腑间的阴阳平衡和人与自然的和谐。
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