新生儿鹅口疮

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TUhjnbcbe - 2021/3/16 1:10:00
问雾化的激素有啥?国内雾化的激素包括布地奈德、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。广东省内最常用的是布地奈德(普米克令舒)。布地奈德是世界卫生组织(WHO)中唯一推荐的抗哮喘ICS,是被认定为怀孕期间也可以使用的激素,也是目前唯一可用于4岁以下儿童的雾化激素。

总结就是不用怕

不会有啥明显的影响

问雾化吸入布地奈德后发生了什么?布地奈德雾化吸入后,大部分停留于口内,仅有小部分沉积于肺内。在口里边的药物经吞咽进入胃肠道,在肠道吸收后首先在肝脏代谢后再进入全身的血管。在肺内的药物是沉淀在不同大小的支气管内发挥作用,一部分直径较小的激素(小于2μm)会随着氧气途径被吸收入血。激素与肺部受体结合产生有益效应,而与肺外受体结合则产生有害效应,所以大家常说的激素可能有的危害,与停留在口里的激素量、吸收入血的激素量有关。问激素停留在口腔里会怎么样?在口腔内的激素多了,会导致真菌生长,出现鹅口疮,也就是大家常说的“嘴巴里边有白点”。鹅口疮一般感染轻微,不需要特别检查,仅是涂弱碱性溶液(如小苏打水)3-5天,会基本消失。预防鹅口疮的有效方法是雾化后让宝宝饮水,让嘴内的激素到胃肠道里边就好了,能漱口更好。问激素吸收入血怎么样?激素吸收入血后会先去肝脏走一趟,在肝脏进行代谢,90%的激素都会被代谢掉。只有10%的激素会真正入血。但目前全世界的研究都证明,因为生病需要进行长期低剂量的激素吸入(多数是一或两年内的雾化),不会对生长发育,包括身高有明显的影响。有研究指出,即使采用激素雾化治疗7~11年后,哮喘儿童仍可达到正常的成人身高。相比没做激素雾化的人,其他的不良反应也是一样大(如:生长迟缓、肾上腺抑制、白内障、骨密度下降和骨折)。

总的来说

长期雾化不可怕

不会带来什么长期影响

图文来源:茂名市妇幼保健院服务号

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