幼儿园等托儿机构从来都是孩子病原体交换的最佳场所(95%以上都是各种病*),一群孩子一起玩耍,出现交叉感染是完全无法避免的,就算孩子完全按照免疫流程接种完疫苗,去再高档次的托儿机构也无可避免的会发生诸如频繁上呼吸道感染等疾病。
杰瑞老爸总结的孩子上幼儿园后被免费赠送的基本病*套餐:鼻病*,合胞病*,腺病*,冠状病*(非新冠),副流感病*;可选套餐(常见于民办普惠性质幼儿园):肠道病*(手足口病或者疱疹性咽颊炎),轮状病*/诺如病*(急性肠胃炎),带状疱疹病*(水痘),流感病*(流感flu),等等。
因此父母们需要有充分的心理准备,孩子只要进了托儿机构,第一年内发生8到12次呼吸道疾病是常态化过程(基本就是每个月一次,每次持续20天左右),然后在第二年开始,呼吸道疾病的次数就开始明显下降,这是因为孩子的免疫系统在得到第一年的锻炼后,逐渐加速向成人化发展。另外普遍来说,每年孩子可能会发生1到2次腹泻。所以杰瑞老爸的神兽在上幼儿园的头半年,反复上呼吸道感染将近5个月,但是除了让孩子尽量吃好喝好睡好,外加三个月多的睡前鼻腔清理以外(可参见之前的文章,先喷盐水,再用吸鼻器吸出分泌物),还是让孩子继续无间断上幼儿园。(班上唯一的一个没有请过病假的孩子,因为也完全没有必要)
孩子生病后是否继续送托儿机构,需要遵循的是以下三个原则(美国儿科学会AAP的建议):
疾病是否会让孩子明显感觉不适,导致孩子无法参与幼儿园的各项活动。
疾病是否会影响到托儿机构的工作人员提供看护服务。
是否会扩散具备严重症状的疾病(比如急性肠胃炎等)。
所以如果孩子存在以下症状或者已知感染,就别再送去托儿机构了:
当孩子看起来病得比较严重,精神状态不佳、易怒、持续哭泣、呼吸困难或急性皮疹迅速扩散。
腋下体温超过38.3摄氏度,并伴有精神状态不佳和其他症状(比如咽喉疼痛、呕吐、腹泻、皮疹等)。
出现急性腹泻症状,比如2岁以上的孩子24小时大便次数超过3次且伴随大便形态异常。
出现急性呕吐症状,比如24小时内孩子呕吐超过两次,除非呕吐问题经过判断是不具传染/感染性(比如晕车导致的呕吐)且孩子没有脱水的症状。
持续2小时以上腹痛或者间歇性腹痛并伴有发热或其他症状。
孩子存在口腔溃疡(且孩子无法控制唾液流出嘴)/口唇疱疹问题,除非有医疗机构判定口腔溃疡没有传染性。
急性皮疹并伴有发热症状或者精神状态不佳等问题。
皮肤出现明显溃烂、有淋巴液等体液渗出且无法用创可贴或者防水敷料等包扎。
孩子只是有以下轻度症状或者已知感染,还是可以送去托儿机构的:
只是普通感冒(孩子只是打喷嚏/流鼻涕/咳嗽,但是没有发热—腋下温度超过38.3摄氏度和精神不佳的问题,以排出流感的可能)。
有*绿色的眼分泌物(眼屎)、眼睛有明显血丝但是没有发热问题。
眼睑发红。
有轻度皮疹但是没有发热或者其他症状。
有鹅口疮。
第五病(传染性红斑)。
接触传染性软疣。
巨细胞病*感染。
乙肝病*感染。
葡萄球菌感染,包括耐甲氧西林金*色葡萄球菌(MRSA)携带者。
另外,送孩子上托儿机构后,父母们保持手机联系通畅是必须的,以便托儿机构的人员能及时联系到。
更文不易,