急性HIV感染是HIV感染后的直接时期,指的是感染后的第一个月,而感染初级HIV感染的时间是感染后6个月。这个早期阶段代表了传染性和免疫系统损害的重要时期。
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血清转换症状
感染艾滋病*后,您可能会在短时间内感到不适。早期HIV感染的症状可能包括非特异性流感样症状,如:发烧,腺体肿胀,喉咙痛,口腔溃疡或鹅口疮,体重减轻,疲倦,全身酸痛,呕吐和皮疹。这称为血清转换疾病,通常在感染后一至四周发生。有症状的血清转换疾病发生在至少50%,可能多达80%或90%的受感染个体。
在血清转换期间,您的免疫系统被削弱,HIV在您的身体中迅速传播。通过观察CD4细胞来测量免疫系统的强度;这些细胞计数通常在感染的早期阶段下降。血液中含有大量的艾滋病*,这被称为病*载量。在感染的早期阶段,由于病*载量高,感染其他人的风险更大。
担心感染,进行HIV检测
如果您担心最近可能感染艾滋病*,您应该进行艾滋病*检测。如果该测试结果是非反应性或阴性,则可以在几周内重复检测以确定。近期感染后不是每个人都有症状,因此测试是了解您是否感染艾滋病*的唯一可靠方法。
如果您在过去72小时内可能已经接触过艾滋病病*,您和您的医生也应该讨论在您的病例中接触后预防(PEP)是否合适。采取PEP是为了防止艾滋病病*感染并保持艾滋病病*阴性。
近期感染后最准确的HIV诊断测试是抗原/抗体实验室测试(也称为第四代或ELISA测试)。HIV抗原是病*本身的一部分,在HIV感染和血清转化之间以高水平存在于血液中。在血清转换期间,HIV抗体由身体产生以响应感染并且它们持续终生。
HIV抗原/抗体检测将在感染后四周内检测到大部分感染HIV的人,但有时可在10天后检测到感染。虽然它们非常准确,但它们需要用针抽取血液,并且不能立即获得结果。医院检测。
快速,即时检验可以在任何环境中进行管理和解释,只需要一小部分血液样本(通过手指刺破获得)或口腔液(通过口腔拭子获得),结果通常可在30分钟内获得。同样,自我测试可以在家中进行,您可以自己管理测试并根据提供的说明解释结果。这两种类型的测试的缺点是它们可能无法准确地检测到最近的感染。大多数人依靠检测HIV抗体,这些结果可能需要一些时间才能出现。
因此,建议使用能够测试HIV抗原和抗体的实验室测试进行测试。
医疗点和自我测试有时会给艾滋病*感染后很快开始接受抗逆转录病*治疗(ART)的人带来假阴性检测结果。似乎在急性感染期间开始治疗时,可以抑制抗体反应。这可能导致阴性测试结果,但并不意味着HIV已经治愈或从体内移除。如果您已经接受了艾滋病治疗,您不应该使用快速检测或自我测试来确认您是否感染了艾滋病病*。
开始治疗
英国目前的治疗指南建议所有近期感染艾滋病*的人都要由专科医生进行复查,并立即提供抗病*治疗。当您准备好时,应该开始治疗。
但是,强烈建议在急性或原发感染时出现一些情况,包括:
神经系统症状(脑膜炎,认知或运动症状,神经损伤导致的虚弱/麻木)
任何艾滋病定义疾病
CD4计数低于个细胞
如果你在被诊断为艾滋病*后12周内有艾滋病*阴性检测结果。
无论CD4计数如何,尽快开始治疗都有好处。一个好处是防止艾滋病*的继续传播。开始治疗后,您的病*载量将下降,直至达到足够低的水平,被归类为“不可检测”。研究表明,那些使用不可检测的病*载量进行有效治疗的人无法将病*传播给他人。一旦治疗,通常需要六个月才能将病*载量降低至不可检测的水平。
在开始治疗之前,当病*载量非常高时,在HIV感染早期期间,您最具感染力。在此期间使用安全套或PrEP等预防方法来保护性伴侣非常重要。
接受治疗可确保身体中的病*量无法检测到,并且您的免疫系统有机会加强以预防疾病。如果您在感染的早期阶段开始治疗,这将有助于限制对免疫系统的损害。有证据表明,如果感染后治疗延迟一年以上,那么获得正常CD4细胞计数的可能性就会降低。因此,建议在一年内开始治疗,如果不是更早的话。
开始治疗仍然是您的决定,您应该与医生讨论您的任何疑虑。为了使病*得到控制并限制其损害免疫系统的能力,保持对治疗的依从性以达到非常低(不可检测的)病*载量是重要的。服用药物将是一项持续和长期的坚守承诺。
即使您不接受治疗,几个月后,您的免疫系统将更好地控制病*。你会感觉更好,你的病*载量会下降,你的CD4数量也会增加。尽管如此,如果你不接受治疗,你仍然可以传染艾滋病病*。
来源
FactsheetAcuteandprimaryHIVinfection
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