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很多家长在宝宝嘴里看到白色斑块，擦也擦不掉，就很慌！立医院儿科二区医护联络群。“这是口疮吧？可能是妈妈的奶水太湿热了！”“我听说这是脚癣传染过去的？”众说纷纭，医院儿科专家根据症状判断应该是鹅口疮。
并不少见的“鹅口疮”鹅口疮，又叫“口咽假丝酵母菌病”，最常见的是由“白色假丝酵母菌（也叫做‘白色念珠菌’）”感染导致的。它往往长在宝宝口腔的唇、颊、舌等部位的黏膜表面，表现为不规则的白色斑块。和奶渍不同，这种白斑很难擦掉，如果用力擦去白斑，会看到下方红色、破损的黏膜。大多数患有鹅口疮的宝宝都没有其他症状，但有一些宝宝可能因为喂养的时候接触到白斑部位不舒服而哭闹，影响饮食。为什么宝宝会患鹅口疮？儿科医生在接诊鹅口疮宝宝的时候，常常被问到3类问题：①平时家人很注意卫生，宝宝口腔不应该会接触到真菌呀？（不是这么一回事）②宝宝得了鹅口疮是不是说明免疫功能弱？（也不能这么判断）③听说“脚藓”也是真菌感染，是不是因为家人有“脚藓”才连累了宝宝？（并不是的）其实“白色念珠菌”这种真菌原本就存在于我们的口腔，是口腔正常微生物群的一种。约60%的健康人群口腔中可检出白色念珠菌。家里再干净，宝宝的口腔里也有可能驻扎着真菌。虽然免疫功能弱的孩子更容易发生真菌感染，但是一些免疫功能正常的健康婴儿也可以得鹅口疮。因此，鹅口疮并不等同于免疫功能弱。导致“脚藓”的皮肤癣菌，通常是毛藓菌等导致的，和导致“鹅口疮”的白色念珠菌，完全不是一种真菌。宝宝的鹅口疮可不是被脚藓传染的。不过，母亲阴道或皮肤上的“假丝酵母菌感染”，却是宝宝患鹅口疮的危险因素。得了鹅口疮该怎么治疗？绝大多数情况下，健康的足月儿和没有免疫缺陷的孩子，发生患了鹅口疮，局部抗真菌治疗就可以治愈。如果是顽固性、反复复发、全身广泛感染的孩子，医生会建议评估真菌的种类和孩子的免疫情况。如果在宝宝口腔的唇、颊、舌等部位的黏膜表面，发现形状不规则的、轻轻擦拭擦不去的白色斑块，有可能是鹅口疮，需要医生面诊诊断。绝大多数情况下，健康的足月儿和没有免疫缺陷的孩子，发生患了鹅口疮，局部抗真菌治疗就可以治愈。治疗需要在医生指导下进行，切勿自行用药。供稿：时莹
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